Constipação e Impacto Hormonal

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Flávia Libonati

Muitas pessoas convivem com prisão de ventre por semanas ou meses sem imaginar que a causa pode estar nos hormônios.

O intestino depende de movimentos coordenados para empurrar as fezes até a eliminação. Quando alguns hormônios estão em excesso ou em falta, esse ritmo pode ficar mais lento.

Quais hormônios podem causar constipação?

Progesterona

A progesterona tende a relaxar a musculatura do corpo, inclusive a do intestino. Por isso, durante a fase pré-menstrual, gravidez ou uso de alguns hormônios, é comum surgir:

  • intestino mais lento
  • sensação de inchaço
  • gases
  • fezes mais ressecadas
  • maior dificuldade para evacuar

Muitas mulheres percebem que o intestino piora nos dias antes da menstruação, quando a progesterona está mais alta.

Estrogênio

As oscilações do estrogênio também podem afetar o trânsito intestinal. Na menopausa e na perimenopausa, a queda hormonal pode favorecer:

  • constipação
  • distensão abdominal
  • piora da digestão
  • maior sensibilidade intestinal

Além disso, algumas mulheres apresentam alternância entre intestino preso e intestino solto ao longo do ciclo menstrual.

Hormônios da tireoide

O hipotireoidismo é uma das causas hormonais mais frequentes de constipação. Quando a tireoide funciona de forma lenta, todo o metabolismo desacelera, inclusive o intestino.

Além da prisão de ventre, outros sinais podem estar presentes:

  • cansaço excessivo
  • queda de cabelo
  • ganho de peso
  • pele seca
  • sonolência
  • sensação de frio

Se a constipação surgiu junto desses sintomas, vale investigar a tireoide.

Cortisol

O estresse crônico altera o cortisol, conhecido como hormônio do estresse. Quando isso acontece, o corpo pode entrar em um estado de defesa, prejudicando a digestão e reduzindo os movimentos intestinais.

Por isso, pessoas que vivem sob pressão constante, ansiedade ou noites mal dormidas frequentemente apresentam:

  • intestino preso
  • distensão abdominal
  • piora da digestão
  • aumento da vontade por doces
  • mais inflamação intestinal

Quando desconfiar de uma causa hormonal?

A constipação pode ter relação hormonal quando aparece junto de sintomas como:

  • alterações menstruais
  • TPM intensa
  • menopausa
  • ganho de peso inexplicável
  • fadiga
  • queda de cabelo
  • ansiedade
  • retenção de líquido
  • baixa libido
  • dificuldade para emagrecer

Quando esses sinais aparecem em conjunto, não adianta tratar apenas o intestino. É importante avaliar o que está acontecendo no organismo como um todo.

O que pode ajudar?

O tratamento depende da causa. Em muitos casos, não basta aumentar fibras ou tomar laxantes.

As principais medidas costumam incluir:

  • corrigir alterações hormonais
  • tratar hipotireoidismo, quando presente
  • reduzir o estresse
  • melhorar o sono
  • ajustar a alimentação
  • aumentar ingestão de água
  • estimular atividade física
  • cuidar da saúde intestinal e da microbiota

Alimentos ricos em fibras, magnésio, vegetais, sementes e uma rotina mais regular ajudam bastante, mas o intestino só tende a melhorar de forma consistente quando a causa hormonal é identificada.